Аденома простати є суто чоловічим захворюванням, яке характеризується утворенням одиничних або множинних вузлів в передміхуровій залозі. Найчастіше недуга розвивається у чоловіків, що переступили сорокалітній рубіж. На першій стадії захворювання протікає в полегшеній формі з ледь вираженою симптоматикою. При відсутності належного лікування патологія прогресує, що призводить до розвитку ускладнень.

1

Аденома простати

Аденома простати є поширеним урологічним захворюванням, яке класифікується як гіперплазія доброякісного характеру. Перебіг хвороби відбувається у кожного індивідуально.

Якщо в одних пацієнтів при аденомі спостерігається стрімке прогресування, при якому єдиним методом лікування є операція, то інші довгий час можуть не відчувати жодних ознак патології.

2

Причини розвитку захворювання

Точні причини розвитку гіперплазії передміхурової залози не виявлено. Відомо, що патологія пов’язана з віковими змінами.

Серед факторів, здатних викликати розвиток аденоми, виділяють:

• зміна гормонального фону, при якому спостерігається зниження тестостерону і збільшення естрогенів;
• спадкову схильність;
• надмірна вага, ожиріння;
• зловживання алкоголем;
• сидячий спосіб життя;
• часті переохолодження організму;
• наявність супутніх захворювань сечостатевої системи: циститу, простатиту, запалення уретри і т. д.;
• неправильний спосіб життя.

3

Симптоми

Незважаючи на те, що дане захворювання протікає у всіх по-різному, існує ряд спільних ознак, характерних для цієї патології. Виділяють наступні симптоми аденоми простати у чоловіків:

• прискорені позиви до сечовипускання, нерідко помилкові;
• хворобливе сечовипускання, печіння;
• нетримання;
• млявість струменя, необхідність натужуватись при кожному сечовипусканні;
• порушення сну;
• болі в нирках;
• слабкість, нездужання;
• больові відчуття під час еякуляції;
• поганий апетит;
• відчуття сухості у роті;
• їдкий запах сечі.

Гіперплазія у кожному разі супроводжується розростанням залозистої тканини й формуванням в ній пухлин. Сечівник проходить через передміхурову залозу.

Новоутворення поступово збільшуються в розмірах і починають тиснути на нього. Це створює перешкоду для нормального звільнення сечового міхура. Постійна присутність в органі сечі призводить до подразнення слизової, що і спричиняє за собою появу перших симптомів, які виражаються у вигляді почастішання сечовипускання ночами і виникнення помилкових позивів. Ці ознаки виникають на першій стадії аденоми.

Якщо проігнорувати дані прояви і не звернутися до лікаря, то захворювання буде стрімко розвиватися. В результаті можуть виникнути серйозні ускладнення у вигляді самостійних хвороб сечостатевої системи. Жити з аденомою на пізніх стадіях розвитку не можна, це небезпечно для здоров’я. Захворювання необхідно лікувати.

4

Ускладнення

Аденома небезпечна своїми ускладненнями. Вони починають розвиватися при запущеній формі захворювання, коли сечовий міхур вже досить розтягнутий. У хворих спостерігається затримка сечі. Це проявляється неможливістю самостійно спорожнити переповнений сечовий міхур, навіть незважаючи на все частіші позиви. При цьому нирки активно функціонують, а природного звільнення сечового міхура не відбувається через здавленої уретри. Він продовжує розтягуватися, що викликає появу сильних болів в області живота. При гострій затримці сечі єдиним виходом є надання термінової лікарської допомоги. В іншому випадку патологія може призвести до ускладнення ситуації – функціональних розладів кишечника, серцевого м’яза і легенів.

Серед інших наслідків аденоми виділяють:

• гематурію, що характеризується наявністю кров’яних виділень в сечі;
• утворення каменів у сечовому міхурі;
• запалення оранов сечостатевої системи, при якому в процес втягуються сечовивідні шляхи, статеві залози і нирки.

Одним з найбільш поширених ускладнень аденоми у чоловіків є простатит.

5

Діагностика

Ознаки аденоми простати властиві й іншим патологічним станам. Тому перед проведенням лікування необхідна точна діагностика. Для цього використовуються наступні методи:

• детальний огляд і опитування пацієнта із застосуванням пальцевого дослідження простати;,
• УЗД та ТРУЗД простати;
• урофлоуметрія – обстеження, що дозволяє визначити ступінь розлади сечовипускання;
• аналіз сечі;
• аналіз крові, що проводиться для виявлення ПСА (простато-специфічного антигену);
• УЗД нирок і передміхурової залози;
• уретроскопія – метод, за допомогою якого можна побачити будова сечового міхура і сечовипускального каналу зсередини і оцінити їх стан.

Дані способи також дозволяють виявити рак простати.

6

Медикаментозне лікування

Лікарська терапія аденоми найбільш ефективна на початковій стадії розвитку захворювання. Метою консервативного лікування є уповільнення росту передміхурової залози, зменшення її розміру і нормалізація сечовипускання. Схема терапії розробляється індивідуально лікуючим лікарем. Хворим можуть бути призначені:

• альфа-адреноблокатори;
• інгібітори;
• ліки рослинного походження.

Найпопулярніші препарати при аденомі:

• Омник – медикамент, призначений для нормалізації функцій нижніх сечовивідних шляхів. Лікувальний ефект досягається через 2 тижні після початку прийому таблеток. При цьому результат закріплюється на тривалий період часу.
• Тамсулозин – альфа1-адреноблокатор. Призначається при дизуричних розладах. За допомогою блокування альфа-адренорецепторів зменшується м’язовий тонус простати, шийки міхура і сечовипускального каналу, в результаті чого відновлюється сечовий відтік. Паралельно зменшуються обструкционні ознаки і роздратування.
• Алфузозин – адреноблокатор. Знімає спазм м’язів, знижує опірність відтоку сечі і зменшує артеріальний і венозний м’язовий тонус. Застосовується при інтенсивному рості простати у разі доброякісної гіперплазії.
• Фінастерид – гормональний засіб, що володіє протипухлинною дією. Лікувальний ефект досягається за рахунок зниження рівня тестостерону в крові та пригнічення пухлини. Препарат надає переважну дію на вироблення дигідротестостерону. Це призводить до запобігання розростання залозистої тканини простати, зменшення її розмірів, звільнення сечовивідних шляхів і збільшення швидкості сечового відтоку.

Якщо своєчасно визначити розвиток аденоми, можливо вилікувати її медикаментозно.

У більшості випадків консервативна терапія проводиться в комплексі з іншими методами лікування: масажем простати, спеціальними фізичними вправами, дієтою, застосуванням засобів народної медицини.

7

Організація лікувального харчування

Важливим заходом при лікуванні гіперплазії простати є організація правильного харчування.

З раціону слід виключити продукти:

• сприяють затримці рідини в організмі;
• надають сечогінний ефект;
• викликають порушення стільця.

Чоловікам при аденомі не можна вживати в їжу жирні, гострі, смажені страви, копченості. Слід повністю відмовитися від спиртних напоїв, так як лікарські засоби, призначувані при даному захворюванні, несумісні з алкоголем.

У щоденне меню рекомендується включити каші: кукурудзяну, вівсяну, гречану. В їх складі міститься велика кількість вітамінів та інших корисних речовин, необхідних організму. Крім того, крупи перешкоджають зростанню доброякісних новоутворень.

Можна їсти фрукти і овочі, що містять клітковину і харчові волокна. Корисно пити гарбузовий сік і додавати в їжу лляне масло.

8

Народні методи лікування

Народні методи лікування при аденомі можуть застосовуватися в якості допоміжної терапії.

Швидкого позитивного ефекту можна досягти, якщо вживати в їжу насіння гарбуза. Їх потрібно з’їдати не менше 100 г на добу протягом місяця. Насіння обов’язково повинні бути сирими або підсушеними, але ні в якому разі не смаженими. Корисно пити свіжий гарбузовий сік, можна з м’якоттю. Для смаку в напій рекомендується додавати мед.

Хороший результат у лікуванні гіперплазії простати дає цибулю. Його рекомендують вживати щодня протягом 2-х місяців по одній цибулині на добу. Аналогічного ефекту можна домогтися, приготувавши настій з лушпиння: склянка цибульного лушпиння заливають водою в об’ємі 0,5 л і ставлять кип’ятитися на повільний вогонь на 6-7 хвилин. Потім відвар накривають кришкою, залишають настоюватися до повного охолодження і проціджують. У готове зілля додають 2 ст. л. бджолиного меду. Приймають ліки по половині склянки 4 рази на добу. Курс терапії становить 7 днів.

Лікарський відвар чистотілу – одне з найдавніших народних засобів, призначених для лікування аденоми передміхурової залози. Для приготування необхідно взяти 1 ст. л. трави залити 250 г окропу. Дати відвару настоятися, процідити за допомогою марлі. Приймати перед їжею по 1 ст. л. тричі на день. Курс лікування становить 35 днів.

Корисно пити хворим аденомою трав’яний чай. Для його приготування в рівних частинах беруться: деревій, хвощ польовий, квітки календули. Трави перемішуються і подрібнюються. Ложка суміші заливається склянкою крутого окропу, настоюється протягом 20 хвилин і проціджують. Порція розрахована на один прийом.

9

Хірургічне лікування простати

При запущеній стадії простати необхідно хірургічне втручання.

Показання для проведення операції з видалення аденоми:

• кров в сечі;
• виникнення ниркової недостатності;
• неможливість спорожнити сечовий міхур;
• відсутність ефекту після медикаментозного лікування.

Одним з найпоширеніших методів хірургії є трансуретральна резекція простати. Техніка проведення операції полягає у видаленні пухлини за допомогою резескопа, який вводиться в сечовий міхур.

Ще один спосіб оперативного втручання – трансуретральний надрізання передміхурової залози. Видалення тканини тут не передбачається. Операція полягає у виконанні надрізів з метою зниження тиску на уретру і відновлення нормального сечовипускання.

Після хірургічного видалення аденоми існує ризик відкриття кровотечі. Це трапляється рідко, але ретроградна еякуляція, при якій відбувається виділення насіння в сечовий міхур, після ТУРП спостерігається майже у кожного пацієнта.

Останнім часом популярністю стала користуватися лазерна хірургія. Операція проводиться за допомогою спеціального ендоскопічного обладнання і вимагає високої кваліфікації хірурга.