Лецитиновые зерна – це природний продукт метаболізму передміхурової залози. Їх присутність в еякуляті є нормою, а знижене кількість свідчить про наявність патології або про неправильно зібраної спермі. Діагноз захворювання встановлюється на основі комплексу досліджень. Лікування включає в себе медикаментозні засоби, фізіотерапевтичні методики, фітотерапію і оперативне втручання. Вибір того чи іншого способу залежить від загальної картини захворювання та тяжкості хвороби.
1
Лецитиновые зерна
Одна з головних функцій простати – вироблення секрету, рідини, яка є складовою частиною сперми. Еякулят людини має складний склад, в число компонентів якого входять лецитиновые зерна (або ліпоїдні тільця). Основною хімічною речовиною в їх складі є фосфоліпіди. Вони відносяться до групи органічних жироподібних речовин.
У комплексі з іншими компонентами соку простати лецитиновые зерна беруть участь в наступних процесах:
- забезпечення сперматозоїдів живильним середовищем;
- емульгування (рівномірне змішування) компонентів еякуляту;
- зниження поверхневого натягу, забезпечення рухливості сперматозоїдів;
- збільшення обсягу насінної рідини;
- поліпшення мастильних властивостей.
При дослідженні під мікроскопом ці компоненти в спермі чоловіки виглядають як невеликі блискучі світлі зернятка. Їх колір і надає эякуляту молочну забарвлення. У нормі вироблення лецитинових зерен у железистом епітелію простати відбувається у великій кількості. Через вивідні протоки ацинусів вони надходять передміхурової відділ уретри.
2
Діагностичне значення і норма
Саме по собі зміст лецитинових зерен у спермограмі не має діагностичного значення. Якщо передміхурова залоза функціонує нормально, то їх концентрація в 1 мл еякуляту становить кілька мільйонів штук. Стандартів щодо визначення їх кількості немає, а в аналізах пишуть «багато», «помірно», «мало» або «відсутні».
У разі коли лецитиновые зерна в спермі спостерігаються в невеликій кількості, це свідчить про одному з чотирьох станів:
- погіршення функціонування передміхурової залози;
- хронічний інфекційний або неінфекційний запальний процес у простаті (ліпоїдні тільця при цьому найчастіше повністю відсутні);
- неправильно зібраний еякулят;
- наявність злоякісного процесу в простаті.
Для виявлення причини зменшення лецитинових зерен оцінюють інші параметри спермограми. Якщо при цьому в аналізах відзначається підвищений вміст лейкоцитів, то це свідчить про запальний процес в залозі. Кількість липоидних телець є маркером функціонального стану простати.
У разі коли вміст лейкоцитів у нормі, а лецитинових зерен немає, то потрібно перездати еякулят, так як секрет простати, швидше за все, зібраний невірно. Правильний збір сперми при масажі утруднений у наступних випадках:
- фіброзно-склеротичні процеси в простаті;
- закупорка вивідних проток в залозі в результаті запальних явищ, необхідність проведення серії процедур масажу для дренування;
- природна еякуляція напередодні збору матеріалу для аналізу;
- виражена болючість залози.
З метою більш повного визначення функціонального стану простати лікар призначає додаткові обстеження:
- аналіз сечі, вивчення мікроскопії осаду, посів на мікрофлору;
- мікроскопічне дослідження мазка секрету передміхурової залози;
- ПЛР-діагностика зіскрібка уретри і соку передміхурової залози для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом;
- біохімічний аналіз крові для виявлення системних ознак запалення;
- голкова біопсія, мікробіологічне та патоморфологическое вивчення зразків тканин;
- трансректальне ультразвукове дослідження залози;
- комп’ютерна томографія та інші способи діагностики.
3
Лікування
При лікуванні простатиту застосовуються наступні терапевтичні методики:
- Медикаментозна терапія:
- Антибактеріальні засоби (при інфекційній природі захворювання): фторхінолони, макроліди, цефалоспорини та інші групи антибіотиків.
- Альфа-адреноблокатори при наявності ознак обструкції (Теразозин, Тамсулозин та інші).
- Нестероїдні протизапальні засоби при яскраво вираженому запаленні.
- Анальгезуючі ліки.
- М’язові релаксанти (Діазепам, Баклофен і інші).
- Пептидні препарати (Простатилен, Сампрост, Вітапрост та інші).
- Масаж простати.
- Фітотерапія (Дигідрокверцетин, Простанорм, Таденан та інші засоби).
- Фізіотерапевтичні методи лікування (лазерна терапія, електрофорез, УВЧ, світлотерапія, магнітне, ультразвукове вплив).
У важких випадках і при наявності злоякісних пухлин проводиться хірургічне втручання: дренування абсцесів, резекція частини або всієї залози.