vse-zdorovy.info

Сайт про здоров'я: хвороби, симптоми, методи лікування, процедури, ліки та багато іншого

Водянка яєчка у чоловіків: симптоми і лікування

Водянка яєчка (гідроцеле) — це хвороба чоловічого організму, яка пов’язана з накопиченням серозної рідини між парієнтальних і вісцеральним листком власної оболонки органу і проявляється її збільшенням в розмірах. Патологія властива всім віковим групам. Існують вроджена і набута форми, мають свої причини виникнення і симптоми. Лікування здійснюється консервативними і хірургічними методами.

1

Класифікація

Водянка яєчка у чоловіків може з’явитися в різний період життя: як у новонароджених хлопчиків, так і у дорослих.

Для зручності захворювання систематизують наступним чином:

Ознака Форма
За походженням
  • Вроджена.
  • Набута
По локалізації процесу
  • Зліва.
  • Справа.
  • Двостороння (обидва яєчка вражені)
За течією
  • Гостра.
  • Хронічна

Згідно міжнародної класифікації хвороб (МКБ), прийнято виділяти також осумковані, інфіковане і нез’ясована гідроцеле.

1.1

Вроджена форма

Вроджена форма має 2 різновиди:

  • Сполучена. Характеризується тим, що піхвовий відросток очеревини не повністю заростає, внаслідок чого рідина з мошонки може потрапляти в абдомінальний порожнину.
  • Несообщающейся. У такому разі відросток облітерується (заростає), тому з’єднання між двома порожнинами не відбувається.

Така форма визначається вже у новонароджених дітей.

1.2

Набута форма

Набута форма може бути:

  • Первинну (ідіопатичну). Виникає при дисбалансі виробництва і всмоктування рідини в порожнині між листками власною оболонкою. При цьому перший процес переважає над другим, за рахунок чого вона і накопичується.
  • Вторинної (симптоматичної). Є наслідком інших захворювань.

Причиною виникнення та розвитку патології служать наступні стани:

  • Новоутворення органів мошонки.
  • Серцево-судинна недостатність.
  • Травма яєчка.
  • Ускладнення після операцій на органах мошонки (особливо з приводу варикоцеле і пахових гриж).
  • Орхіт та епідидиміт.
  • Филяриоз.
  • Цироз печінки і супроводжуючий його асцит.

Виходячи з назви хвороби, можна припустити, що при ньому накопичується вода. Однак ця рідина має бурштиново-жовтим кольором, вона прозора і без запаху.

2

Клінічна картина

Симптоми захворювання:

  • Вроджена водянка характеризується зміною кількості рідини протягом доби. Це пов’язано тим, що вона йде в черевну порожнину. Її скупчення збільшується до вечора, а зменшується після сну, коли хворий тривалий час знаходився в ліжку.
  • При формі без об’єднання двох порожнин має місце постійне (протягом дня) збільшення мошонки.
  • Придбане хронічне гідроцеле не викликає особливих больових відчуттів. При великих розмірах воно може провокувати незручності, дезадаптацію в соціумі, заважати при статевому акті і сечовипусканні.
  • При огляді патологія виглядає як припухлість, що має кулясту форму. Вона м’яка і еластична на дотик, в нижньому відділі розташовуються праве або ліве яєчко.
  • Поява почервоніння шкіри мошонки, якщо причиною водянки служить запалення тестикул.
  • Посттравматичний гідроцеле супроводжується болем в мошонці, а спровокований інфекцією — вагою в паховій області, підвищенням температури.

Наслідком збільшення органу є здавлення судин і порушення трофіки тестикул, що призводить до їх атрофії.

3

Дослідження для уточнення діагнозу

Дуже важливо проводити діагностику захворювання комплексно. З цією метою на допомогу приходять додаткові обстеження:

Метод Опис
Ультразвукове дослідження На боці ураження спостерігається скупчення рідини. УЗД дозволяє візуалізувати пухлину яєчка, епідидиміт, орхіт
Диафаноскопия

Відзначається просвічування всього гідроцеле. Метод показує негативні результати, якщо:

  • Оболонки яєчка дуже потовщені.
  • Спостерігається гематоцеле. Це крововилив в порожнину водянки, яке є наслідком травми, геморагічного діатезу, невдалого пунктирування гідроцеле.
  • Є пиоцеле — нагноєння оболонок яєчка при його водянці. Є ускладненням абсцедирующего орхіту або епідидиміту

4

Терапія

При встановленні діагнозу «гідроцеле» необхідно почати лікування. Якщо водянка має реактивний характер при гострому епідидиміт, орхіт, то призначається консервативна терапія:

  • Прийом таблеток або ін’єкції антибіотиків.
  • Носіння суспензория (пахового бандажа).
  • Повний спокій.

Коли розміри гідроцеле великі або воно має тенденцію до збільшення, то доводиться вдаватися до хірургічного втручання:

Операція Основна суть
За Винкельману Полягає в тому, що проводиться неповне розсічення парієтального листка власної оболонки. Після цього його краю зшиваються позаду яєчка
За Бегеману В даному випадку піхвова оболонка не вивертається, а повністю вирізають. За рахунок цього порожнину, де скупчувалася рідина, що ліквідується. На залишки оболонки накладається шов кетгутовый
Ендоскопічний метод Висічення оболонок виконується за допомогою ендоскопа, без проведення розрізу мошонки, а тільки через прокол її стінки

У післяопераційний період призначають пацієнтам протизапальні та антибактеріальні препарати, носіння суспензория, постільний режим.

Багато лікарі, в тому числі відомий педіатр Євген Олегович Комаровський, рекомендують проводити операцію дітям не раніше 1,5-2 років, оскільки водянка може мати фізіологічний характер і в подальшому вирішиться сама по собі.

В домашніх умовах можна дотримуватися дієти і звернутися до нетрадиційної медицини, але тільки після дозволу лікаря. Серед народних засобів найбільш популярні наступні:

  • Необхідно взяти свіжу траву ромашки, ретельно промити і подрібнити в м’ясорубці. Отриманий склад з соком слід прикладати до яєчок 2-3 рази на добу.
  • Для приготування пивного настою потрібно взяти 50 г сушеного гороху, влити 0,5 л темного сорти цього напою. Слід витримати засіб протягом години в теплому місці, після чого прокип’ятити протягом 20 хвилин. Охолоджений відвар застосовується для примочок 2 рази в день.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code