Амлодипін та Індапамід часто застосовуються в лікуванні хронічних захворювань серцево-судинної системи. Вони нормалізують артеріальний тиск і серцевий ритм, запобігають розвиток небезпечних ускладнень. Питання про можливість спільного застосування вирішується з урахуванням показань і протипоказань.
Характеристика Амлодипіну
Препарат випускається у вигляді таблеток, що містять 5 або 10 мг амлодипіну. Активна речовина володіє наступними властивостями:
- розширює коронарні артерії та їх відгалуження, відновлюючи кровопостачання серцевого м’яза;
- знижує вираженість ішемії міокарда при стенокардії;
- розширює периферичні судини, зменшуючи їх опір;
- знижує навантаження на серцевий м’яз і кількість витрачається міокардом кисню;
- відновлює доставку кисню в серцевий м’яз при спастичній стенокардії;
- підвищує стійкість серцевого м’яза до навантажень;
- знижує частоту виникнення нападів стенокардії.
Показаннями до застосування препарату є наступні захворювання:
- артеріальна гіпертонія (в якості окремого терапевтичного засобу або у складі комплексних схем лікування);
- стабільна стенокардія (спільно з іншими лікарськими засобами).
Амлодипін протипоказаний при таких станах:
- виражене зниження артеріального тиску;
- ортостатичний колапс;
- нестабільна стенокардія;
- виражене звуження аорти;
- кардіогенний шок;
- лактазна недостатність, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- вагітність та грудне вигодовування;
- дитячий вік (до 18 років);
- індивідуальна чутливість до амлодипіну та інших речовин, що входять до складу таблеток).
При використанні препарату можуть виникати такі негативні наслідки:
- серцево-судинні реакції (тахікардія, набряклість нижніх кінцівок, падіння артеріального тиску, системний васкуліт, хронічна серцева недостатність);
- неврологічні розлади (головний біль, хронічна втома, дрижання кінцівок, емоційна нестійкість);
- зміна складу крові;
- сухий кашель, напади задишки;
- травні розлади (біль у шлунку, нудота, запор, зміна смакового сприйняття);
- прискорене сечовипускання;
- м’язові і суглобові болі;
- алергічні реакції (сверблячі висипання на шкірі, набряк обличчя та гортані, мокнуча еритема, кропив’янка).
Дія Індапаміду
Лікарський засіб володіє наступними властивостями:
- Сприяє виведенню зайвої рідини з організму. Діуретичний ефект пов’язаний з пригніченням зворотного всмоктування іонів натрію, хлору і магнію в ниркових канальцях.
- Знижує тонус артеріальних стінок, надаючи судинорозширювальну дію. Зменшення опору периферичних судин сприяє зниженню артеріального тиску. Ефекти пов’язані зі зниженням чутливості гладкої мускулатури до гормонів надниркових залоз та рівня кальцію в гладком’язових волокнах.
- Перешкоджає розширенню лівого шлуночка серця.
Гіпотензивна дія розвивається при введенні препарату в дозах, необхідних для виникнення вираженого сечогінного ефекту. Індапамід не впливає на жировий і вуглеводний обмін в осіб з цукровим діабетом.
Спільний ефект
Спільне застосування Індапаміду та Амлодипіну сприяє стійкому зниженню артеріального тиску і мінімізації ризику виникнення серцево-судинних захворювань.
Прийом лікарських засобів допомагає знизити смертність пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертонію та ішемічну хворобу серця.
Показання до одночасного застосування Амлодипіну та Індапаміду
Індапамід і Амлодипін застосовуються при наступних захворюваннях:
- артеріальна гіпертензія 2-3 ступенів;
- стенокардія;
- ішемічна хвороба серця;
- гіпертрофія лівого шлуночка.
Протипоказання
Список протипоказань включає такі стани:
- індивідуальна непереносимість інгредієнтів таблеток;
- перенесений в недавньому часі інфаркт міокарда;
- звуження аорти;
- артеріальна гіпотензія;
- вагітність;
- дитячий вік;
- кардіогенний шок.
Як приймати разом Амлодипін та Індапамід
При стенокардії і гіпертонії приймають 2,5 мг Індапаміду та 5 мг Амлодипіну в добу. При тяжкому перебігу захворювання доза останнього може бути підвищена до 10 мг.
Побічні дії Амлодипіну та Індапаміду
Сумісне введення препаратів може сприяти виникненню таких побічних дій:
- болі за грудиною;
- тахікардія;
- аритмія;
- ортостатичний колапс;
- зниження числа лейкоцитів і тромбоцитів;
- головний біль;
- підвищена стомлюваність;
- гіперглікемія
- судомні напади;
- м’язові і суглобові болі.
Думка лікарів
Поліна, 38 років, кардіолог, Москва: “Індапамід і Амлодипін є ефективними засобами лікування гіпертонії. Вони дозволяють досягти стійкого зниження АТ і уникнути розвитку небезпечних ускладнень. Препарати добре переносяться пацієнтами, у поодиноких випадках виникають набряки нижніх кінцівок”.
Олександр, 45 років, кардіолог, Курськ: “Індапамід і Амлодипін є досить ефективними і безпечними засобами лікування захворювань серцево-судинної системи. Препарати добре переносяться організмом, тому можуть застосовуватися для профілактики інфарктів та інсультів у літніх пацієнтів”.
Відгуки пацієнтів
Віра, 55 року, Рязань: “Комбінований препарат на основі індапаміду та амлодипіну приймала протягом 3 місяців. Тиск знизився незначно, тому лікар доповнив схему лікування інгібітором АПФ. Тільки таке лікування допомогло впоратися з гіпертонією”.
Зоя, 69 років, Челябінськ: “Індапамід спільно з Амлодипіном приймала 3 дні. Виникли побічні ефекти у вигляді сонливості, болю в суглобах та свербежу. Терапію довелося припинити. Подальше лікування проводилося за допомогою інших препаратів”.