Сеча здорової чоловіки прозора, має жовтий колір – від яскравого до солом’яного, не має патологічних домішок. На колір, запах та прозорість урини впливають багато факторів – харчування, режим дня, прийняті медикаменти, захворювання сечовидільної та інших систем.
Іноді сеча може набувати білий колір — це означає, що в ній з’явилися домішки, такі як жири, білки, фосфатні солі, гній. Визначити характер домішок можна за допомогою лабораторних досліджень, які призначить фахівець після візуального огляду та попереднього обстеження.
1
Симптоматична картина
Біла сеча у чоловіків не завжди має один і той же вид, є багато варіантів розвитку симптому. Найбільш поширеними є:
- молочний колір, можливо, з жовтуватим відтінком;
- мутний білястий відтінок;
- наявність білих згустків;
- яскраво біла урина, схожа на молоко;
- патологічні домішки тільки в кінці сечовипускання.
Будь-який прояв являє собою патологічний процес. При виявленні одного з ознак необхідно звернутися до уролога.
Практично всі захворювання сечовидільної системи мають супутні симптоми. Поява білої сечі може супроводжуватися болями в поперековій області або внизу живота, підвищенням температури, помилковими і болісними позивами до сечовипускання, наявністю слизу, перериванням струменя, її млявістю, болями в сечівнику або печінням і сверблячкою під час спорожнення сечового міхура.
2
Причини
У клінічній практиці доведено, що є фізіологічні стани, які викликають появу даного симптому. Але в цьому випадку він носить тимчасовий характер, триває не більше декількох днів. Стан проходить самостійно або після усунення провокуючого фактора. Супутні патологічні симптоми і ознаки, що свідчать про розвиток захворювання, не турбують. Чоловік відчуває себе здоровим.
До фізіологічних причин відносять:
- 1. Попадання насінної рідини в сечовипускальний канал – спостерігається як в нормі, так і при ретроградної еякуляції, аденомі простати, порушення розвитку сечостатевих шляхів, частих мастурбациях.
- 2. Голодування – при тривалому голодуванні, коли жирової тканини не залишається, організм починає отримувати енергію від білків, руйнуючи їх і виділяючи з сечею.
- 3. Стрес – при тривалому психоемоційному напруженні порушується фільтраційна здатність нирок, підвищується виділення білка.
- 4. Фізичні перевантаження – поява в сечі білкових фракцій обумовлено підвищеним внутрішньочеревним та артеріальним тиском.
- 5. Відвідування лазні, сауни – із-за посиленого потовиділення розвивається зневоднення, збільшується концентрація урини.
- 6. Переохолодження – відбувається випадання мінеральних солей і утворення мутного осаду.
- 7. Надмірне вживання алкоголю – порушується робота нирок, розвивається зневоднення.
- 8. Прийом ліків, що містять фосфор і кальцій, – ці мінерали утворюють нерозчинні солі, які роблять сечу каламутною або навіть білої.
Про наявність фізіологічних причин чоловік знає, багато з них пов’язані з способом життя і попаданням в певні умови. При появі білої урини слід проаналізувати останні кілька тижнів життя і постаратися згадати фактори ризику. Якщо нічого з перерахованого вище не відбувалося, то варто запідозрити патологічний процес.
2.1
Можливі захворювання
Серед захворювань, що призводять до появи білої сечі, виділяють наступні:
| Захворювання | Причина появи симптому |
| Гломерулонефрит | Уражаються ниркові клубочки, порушується фільтраційна здатність, відбувається просочування в сечу білків плазми крові |
| Пієлонефрит | Через запалення ниркових мисок у сечі виявляються лейкоцити, вона стає каламутною або навіть молочного кольору |
| Цистит | Білий колір сечі з’являється в кінці сечовипускання, обумовлений наявністю в ній лейкоцитів або гною |
| Уретрит | Симптом спостерігається на початку акту сечовипускання, обумовлений присутністю лейкоцитів або гною в урині |
| Жирова дистрофія нирок | У сечі присутні ліпіди |
| Сечокам’яна хвороба | Фарбування відбувається при утворенні в сечовивідних шляхах фосфатних каменів |
| Амілоїдоз нирок | Відбувається випадання в сечовий осад особливого білка – амілоїду, який утворюється при довгостроково поточних запаленнях в організмі (бронхоектатичній хворобі, хронічних абсцесах) і відкладається в нирках |
| Туберкульоз нирок | Урина містить велику кількість гною |
Часто патологічний процес має виражену протягом і до появи білої сечі у чоловіків з’являється характерний для конкретного захворювання симптомокомплекс. Про всіх спостереженнях варто повідомити лікаря при первинному зверненні.
Привести до появи білої сечі здатні не тільки захворювання сечовидільної системи, але і ряд інших патологічних станів. До них відносять:
- глистні інвазії – при филяриозе (хвороба, викликана тропічними паразитуючими черв’яками – филяриями, вражаючими лімфовузли і судини) в сечі з’являється лімфа, фарбуюча її в білий колір;
- цукровий діабет – в урині з’являється ацетон, надає їй молочний колір;
- простатит – сеча стає білою із-за попадання в неї лейкоцитів.
Характерні симптоми захворювань зазвичай більш виражені і з’являються задовго до появи білої урини. У людей, які страждають порушенням вуглеводного обміну, ацетон в сечі є ознакою невідкладного стану.
3
Діагностична тактика
З’ясувати причини зміни кольору урини можна за допомогою проведення ряду досліджень:
- Загальний аналіз сечі – виявлення наявності запалення сечовивідних шляхів.
- Проба Нечипоренко – визначення кількості лейкоцитів.
- УЗД органів малого тазу – пошук запального процесу або каменів в сечовивідній системі.
- Уретрография – рентгенівський знімок уретри з попереднім введенням контрастної речовини.
- Цистографія – рентгенівський знімок уретри з контрастом.
При появі білої урини, особливо якщо симптом проявляється протягом тривалого часу, необхідно проаналізувати харчування, розпорядок дня, фізичні навантаження, питний режим. Якщо фізіологічні причини виникнення білого забарвлення виключені, а сечовипускання супроводжується болем в попереку і внизу живота, різзю, печінням, підвищенням температури тіла, потрібно звернутися до уролога для виявлення причини і призначення адекватної терапії.
