Для лікування підвищеного тиску лікарі нерідко призначають препарат Перинева або його аналог Ко-Перинева. Обидва медикаменту практично ідентичні один одному, а відрізняються лише складом. Призначати їх повинен тільки лікар, оскільки самолікування може призвести до розвитку різних ускладнень.

Для лікування підвищеного тиску лікарі нерідко призначають препарат Перинева або його аналог Ко-Перинева.

Характеристика Периневы

Це інгібітор АПФ, який має кардіопротекторну, вазодилатирующим і гіпотензивним ефектом. Випускається у вигляді таблеток. Основний компонент – периндоприлу эрбумин. Медикамент ефективно знижує тиск у положенні стоячи і лежачи. Він сприяє зменшенню загального периферичного судинного опору, внаслідок чого знижується артеріальний тиск. При цьому спостерігається прискорення периферичного кровотоку, але без збільшення частоти серцевих скорочень.

Максимальний гіпотензивний ефект виникає через 4-6 годин після прийому таблетки, а діє препарат протягом доби. Стабілізується тиск через 1 місяць регулярного застосування препарату. Після припинення використання ліки не розвивається синдром відміни.

Перинева сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда лівого шлуночка. У хворих з гіперурикемією знижується концентрація сечової кислоти. Тривалий прийом препарату призводить до нормалізації изоферментного профілю міозину і зменшення вираженості інтерстиціального фіброзу. Медикамент покращує еластичність великих артерій та усуває зміни в дрібних судинах.

Показання до застосування:

• артеріальна гіпертензія;
• хронічна серцева недостатність;
• стабільна ішемія серця;
• профілактика повторного інсульту.

До протипоказань відносять:

• непереносимість галактози;
• ангіоневротичний набряк в анамнезі;
• дефіцит лактази;
• вік до 18 років;
• синдром мальабсорбції галактози і глюкози;
• надмірну чутливість до компонентів засобу.

Перинева сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда лівого шлуночка.

Рекомендується виявляти обережність під час прийому препарату при наступних станах та захворюваннях:

• гіперкаліємія;
• гіповолемія, гіпонатріємія;
• стадії декомпенсації серцевої недостатності;
• стеноз артерії єдиної нирки;
• реноваскулярна гіпертензія;
• хронічна ниркова недостатність;
• двосторонній стеноз артерій нирок;
• цукровий діабет;
• хвороби сполучної тканини;
• після трансплантації нирки;
• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
• цереброваскулярні хвороби;
• літній вік.

Під час лікування препаратом Перинева можуть розвинутися такі побічні ефекти:

• головний біль, запаморочення, парестезії;
• еозинофільна пневмонія, риніт, кашель, бронхоспазм, задишка;
• васкуліт, інфаркт міокарда, інсульт, аритмія, стенокардія, сильне зниження тиску;
• порушення зору;
• шум у вухах;
• астенія, сильне потовиділення;
• ниркова недостатність, імпотенція;
• судоми м’язів;
• мульформная еритема, кропив’янка, висип, набряк обличчя та кінцівок, свербіж;
• цитолітичним або холестатичний гепатит, панкреатит, сухість у роті, диспепсія, діарея, запор, блювання, нудота, біль у животі;
• гемолітична анемія, агранулоцитоз, панцитопенія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія.

При передозуванні можуть виникнути такі несприятливі реакції організму: серцебиття, гіпервентиляція, тривога, тахікардія, гіперкаліємія, кашель, запаморочення, гіпонатріємія, сильне зниження тиску, брадикардія, ниркова недостатність, шок.

Дія Ко-Периневы

Це препарат, який чинить гіпотензивну, диуриетическое та судинорозширювальну дію. Випускається у вигляді таблеток. Основні компоненти – індапамід (тиазидоподобный діуретик) і эрбумина периндоприл (інгібітор АПФ). Медикамент добре знижує тиск і не викликає рефлекторну тахікардію. Крім того, ліки не впливає на метаболізм ліпідів, тригліцеридів, вуглеводів, ЛПВЩ, ЛПДНЩ.

Завдяки дії препарату знижується ймовірність розвитку гіпокаліємії, обумовлена лікуванням діуретиком. Стабілізація артеріального тиску відбувається через місяць після початку лікування, при цьому не спостерігається збільшення частоти скорочень серця.

При серцевій недостатності Ко-Перинева надає наступні дії:

• збільшує серцевий викид і серцевий індекс;
• покращує регіонарний кровотік в м’язах;
• зменшує тиск наповнення 2 шлуночків.

Максимальний антигіпертензивний ефект спостерігається через 5-6 годин після прийому таблетки, а він триває добу.

Ко-Перинева надає гіпотензивну, диуриетическое та судинорозширювальну дію.

Препарат показаний для лікування есенціальної гіпертензії.

До протипоказань відносять:

• дефіцит лактази;
• двосторонній стеноз ниркових артерій;
• ангіоневротичний набряк;
• рефрактерную гіпокаліємію;
• непереносимість лактози;
• надмірну чутливість до компонентів засобу;
• вагітність;
• грудне вигодовування;
• вік до 18 років;
• стеноз артерії нирки;
• ниркову і печінкову недостатність;
• глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Рекомендується виявляти обережність під час прийому препарату при наступних захворюваннях і станах:

• хвороби сполучної тканини;
• гіперурикемія;
• зниження ОЦК;
• реноваскулярна гіпертензія;
• стенокардія;
• пригнічення кровотворення кісткового мозку;
• лікування імунодепресантами;
• цереброваскулярні захворювання;
• цукровий діабет.

Під час прийому медикаменту нерідко розвиваються такі побічні ефекти:

• тромбоцитопенія, апластична та гемолітична анемія, лейкопенія, агранулоцитоз;
• порушення сну, нестійкий настрій, головний біль, запаморочення, парестезії, вертиго, сплутаність свідомості;
• порушення зору, шум у вухах;
• стенокардія, інфаркт міокарда, аритмії, ортостатична гіпотензія;
• сухий кашель, еозинофільна пневмонія, риніт, бронхоспазм, задишка;
• сухість у роті, жовтяниця, панкреатит, диспепсія, діарея, блювання, біль в епігастрії, зниження апетиту, біль у животі, нудота, запор;
• свербіж, кропив’янка, висип, ангіоневротичний набряк;
• ниркова недостатність;
• спазми м’язів;
• імпотенція;
• сильне потовиділення;
• астенія.

Приймають ліки 1 раз в день з ранку. При передозуванні може сильно знизитися тиск, розвинутися олігурія, запаморочення, сонливість, м’язові судоми, нудота, блювання.

У чому різниця і схожість Периневы і Ко-Периневы?

Обидва препарати містять однаковий основний компонент – периндоприл, що відноситься до групи інгібіторів АПФ. Механізм дії цих медикаментів полягає в тому, що відбувається відновлення уражених судин завдяки підвищенню їх еластичності і стійкості до патогенних чинників.

Їх основна відмінність – наявність у складі останнього засобу сечогінного компонента. Крім того, цей медикамент характеризується більшою тривалістю лікувальної дії. Щоб нормалізувати тиск, достатньо прийняти 1 таблетку на добу.

Що краще брати – Периневу або Ко-Периневу?

Ко-Перинева, крім периндоприлу, містить індапамід, який представляє собою тіазидний діуретик. Таке поєднання компонентів дозволяє швидко знизити тиск. Цей медикамент має виражену діуретичну, вазодилатуючу та антигіпертензивну дію, при цьому знижується ризик виникнення ускладнень артеріальної гіпертензії. Однак тільки лікар повинен вирішувати, який препарат краще – Перинева або Ко-Перинева, враховуючи особливості організму хворого.

Що дешевше?

Ціна Периневы – 530 руб., Ко-Периневы – 670 руб.

Можна замінити Периневу на Ко-Периневу?

Якщо лікування препаратом Перинева не принесло бажаного результату, то можна замінити його на Ко-Периневу.

Думка лікарів

Віра, 55 років, кардіолог, Москва: “Препарат Перинева часто призначаю при початковій стадії артеріальної гіпертензії. Ефективно зменшує гіпертрофію міокарда лівого шлуночка. Тривалість курсу лікування визначаю індивідуально. Медикамент рідко викликає розвиток побічних ефектів”.

Михайло, 50 років, кардіолог, Самара: “Препарат Ко-Перинева містить у своєму складі індапамід, який здатний підсилювати гіпотензивну дію. Лікувальний ефект триває протягом доби. Нерідко призначаю його при артеріальній гіпертензії. Медикамент знижує частоту розвитку гіпертонічних кризів і покращує роботу серця. Побічні явища розвиваються рідко”.

Відгуки пацієнтів

Степан, 37 років, Санкт-Петербург: “Мої батьки страждають підвищеним тиском. Лікар призначив препарат Перинева, який їх буквально врятував. Приймати його зручно – 1 раз на добу. Тато п’є таблетку вранці, а мама в обід”.

Вероніка, 33 роки, Твер: “Артеріальною гіпертензією мучуся вже 3 роки. Щоб стабілізувати тиск, лікар призначив препарат Ко-Перинева. Мене налякало велику кількість побічних ефектів і протипоказань, але лікар пояснив це тим, що цей медикамент пройшов більше клінічних досліджень. Після курсу лікування тиск прийшло в норму, припинилися головні болі і не виникло жодних побічних ефектів”.