Стенокардія – досить небезпечне захворювання серцево-судинної системи, яке може привести до інфаркту, тому відкладати лікування стенокардії напруги ні в якому разі не можна. Хвороба розвивається у тих випадках, коли до серцевого м’яза в результаті звуження просвіту коронарних судин не надходить потрібну кількість крові, насиченої киснем, і вона починає відчувати кисневе голодування. У людини виникає різка гострий біль у грудях, що може віддавати під лопатку, в ліве плече або руку. Іноді напад супроводжується задишкою, холодним потім, порушенням серцевого ритму, страхом смерті. Виникати напад може рідко (1-2 рази за тиждень) або часто (кілька разів за день). Відбувається це при фізичному зусиллі, емоційному напруженні або після виходу з теплого приміщення на холод. Триває напад 5-10 хвилин і закінчується так само різко, як і починається.
Як лікувати стенокардію напруги?
Оскільки тривалий напад може призвести до загибелі клітин міокарда, напад «грудної жаби» потрібно швидко купірувати. Для цього застосовується нітрогліцерин та інші препарати групи нітратів. Вони здатні розширити стінки судин і збільшити приплив крові до серцевого м’яза. Нітрогліцерин слід приймати під язик до повного розсмоктування і купірування нападу. Щоб ефект настав швидше, ротова порожнина повинна бути вологою.
Приймати нітрогліцерин при нападі стенокардії потрібно негайно, інакше наслідки можуть бути негативними. Тому хворі, у яких діагностовано це форма ішемічної хвороби серця, повинні обов’язково носити при собі спрей або упаковку нітрогліцерину. Зазвичай однієї дози нітрогліцерину буває достатньо, щоб полегшити біль у серці. Якщо цього не сталося, то можна прийняти ще 2 таблетки з інтервалом у 5 хвилин. Якщо через 5 хвилин після прийому таблетки третьої біль не вщухне, необхідно викликати швидку допомогу.
Але купірувати напад недостатньо. Щоб запобігти його в подальшому і зменшити ймовірність розвитку ускладнень, пацієнту призначається цілий ряд препаратів. Приймати їх доведеться кожен день протягом усього життя. До них відносяться:
- Бета-блокатори, під впливом яких серце починає битися повільніше і йому потрібно менше крові і кисню. Тому приступи стенокардії стають не такими частими або зникають зовсім.
- Антагоністи кальцію та блокатори кальцієвих каналів. Дані препарати розслаблюють стінки судин, тим самим полегшуючи приплив крові до серця.
- Нітрати пролонгованої дії. Вони дуже схожі на нітрогліцерин, але ефект від їх прийому триває довше, вони здатні запобігти напад стенокардії.
- Інгібітори АПФ. Застосовуються для того, щоб розширити кровоносні судини і поліпшити кровообіг.
Новим напрямком у лікуванні стенокардії напруги як форми ІХС є статини. Ці препарати здатні знизити рівень «поганого» холестерину і підвищити рівень «хорошого». При тривалому прийомі статинів атеросклеротичні бляшки перестають рости і навіть зменшуються в розмірах. Статини можуть знизити ризик розвитку інфаркту міокарда на 30-40%. Оскільки звикання до препаратів не виникає, приймати їх можна постійно. Протипоказанням до прийому статинів є захворювання печінки, вагітність і годування груддю. Якщо у пацієнта виникнуть такі побічні ефекти, як нудота, порушення стільця або болі в м’язах, про це потрібно обов’язково повідомити лікаря.
Якщо, незважаючи на всю терапію, симптоми стенокардії не зникають, то пацієнту може бути рекомендовано хірургічне лікування.
Як правило, препарати для лікування даної форми ІХС призначають в комплексі, а коли стан пацієнта стабілізується, то лікар рекомендує застосування нітратів або бета-блокаторів, а також аспірину. Аспірин пацієнту призначають для того, щоб знизити в’язкість крові, зменшити ймовірність утворення тромбів. Тим пацієнтам, яким аспірин протипоказаний за станом здоров’я, лікар може призначити інші розріджують кров препарати.
Немедикаментозне лікування стенокардії
Для цього необхідно змінити спосіб життя, відмовитися від паління, дотримуватися дієти, збільшити фізичну активність. Велике значення при лікуванні стенокардії напруги має харчування. Пацієнт повинен звести до мінімуму вживання таких продуктів, як жирне м’ясо, сир, масло. Замість цього в раціон потрібно включити побільше різних овочів і фруктів, рибу, м’ясо курки або індички. Для приготування страв необхідно використовувати тільки рослинні масла і додавати в них мінімум солі. Не варто вживати багато їжі за один прийом, так як переїдання може посилити захворювання. Тим хворим, у яких є надмірна вага, слід задуматися, оскільки він збільшує навантаження на серце. Пацієнтам, у яких діагностована стенокардія напруги, слід відмовитися від прийому алкоголю або вживати його в дуже обмежених кількостях. Відмовитися необхідно і від куріння, оскільки речовини, що містяться в тютюновому димі, призводять до звуження судин.
Хворим зі стенокардією також необхідна помірне фізичне навантаження. Це може бути їзда на велосипеді, танці, швидка ходьба, плавання або робота в саду. Присвячувати таким заняттям потрібно не менше півгодини 4 рази в тиждень. Більш інтенсивні навантаження слід виключити, оскільки вони можуть спровокувати напад стенокардії.
Лікування стенокардії в домашніх умовах
Лікування стенокардії напруги повинно обов’язково проходити під наглядом лікаря. Але при цьому не варто забувати і про віковому досвіді наших бабусь. Лікувати стенокардію народними способами можна, а іноді і просто необхідно для закріплення ефекту, отриманого при прийомі лікарських препаратів. Не варто забувати, що багато препаратів, які продаються в аптеках, розроблені на основі старих рецептів лікування травами. Застосувати народні засоби можна в тому випадку, якщо у пацієнта почався приступ стенокардії, а в домашній аптечці не виявилося нітрогліцерину. Тоді виручити може зубчик часнику, якщо його проковтнути цілком.
Існують і інші способи лікування стенокардії за допомогою народних засобів. Наприклад, при загостренні болю пацієнту можна втирати ялицеве масло в грудну область з боку серця (5-6 крапель). Іноді можна прийняти 20 мл коньяку з цукром, це допоможе розширити коронарні судини і купірувати напад. Для того щоб полегшити приступ, можна поставити гірчичник на ділянку серця і в той же час банки на спину.
Стенокардія напруги лікується і з допомогою різних лікарських трав і плодів. Приміром, того ж часнику. Існує кілька рецептів його використання. Найчастіше часник подрібнюють в кашку і змішують з такою ж кількістю меду. Після того як суміш тиждень настоїться, її необхідно приймати 3 рази в день за 30-40 хвилин до їжі.
Хороший результат при лікуванні стенокардії напруги дає спиртова настоянка або чай з глоду. Для кращого ефекту можна поєднувати з шипшиною. Щоб приготувати 2 л цього напою, необхідно подрібнити 10 ложок ягід глоду і 5 – шипшини. Заварювати все краще у великому термосі, через добу процідити. Пити цілющий настій потрібно по склянці 3 рази в день. Ефективним засобом при стенокардії є настій, який готується з подрібненої ялинової або соснової хвої (5 ложок), шипшини (3 ложки) і цибулиння (2 ложки). Цю суміш потрібно залити 750 мл окропу, витримати на слабкому вогні 10 хвилин, а потім настоювати 6-8 годин. Такий напій можна пити замість води за 1,5-2 л на день протягом 3-4 місяців.
При лікуванні стенокардії можна використовувати ще один дуже смачний рецепт. Для його приготування буде потрібно чорнослив, курага, родзинки, ядра волоського горіха, рідкий мед. Все потрібно взяти в рівних пропорціях і на 1 кг суміші додати 1 лимон з шкіркою. Приймати засіб потрібно по 1 ст. л. 3 рази в день.