Для зниження ризику появи інфаркту міокарда та інсульту, які можуть бути викликані згущенням крові, призначають медикаменти з антиагрегантні властивості. До цієї групи лікарських засобів належать препарати, що містять малі дози ацетилсаліцилової кислоти, – Кардіомагніл або Аспірин Кардіо.

Для зниження ризику появи інфаркту міокарда та інсульту застосовують Кардіомагніл або Аспірин Кардіо.

Характеристика Кардіомагніла

Кардіомагніл (Cardiomagnyl) – антиагрегантный препарат на основі ацетилсаліцилової кислоти (АСК). Медикамент проводиться німецької фармацевтичною компанією Takeda GmbH.

Діючі речовини:

• ацетилсаліцилова кислота – 75 мг/150 мг;
• магнію гідроксид – 15 мг/30 мг.

Допоміжні речовини:

• ЦМК;
• крохмаль кукурудзяний та картопляний;
• магнію стеарат.

Склад оболонки:

• метилгидроксиэтилцеллюлоза;
• пропіленгліколь;
• тальк.

При цьому необоротно блокує ферменти циклоогеназы (ЦОГ-1), яка бере безпосередню участь в утворенні тромбооксигеназы, а потім і в синтезі тромбоксану А2. Таким чином відбувається пригнічення процесу тромбоутворення, що сприяє зниженню агрегації крові.

Антиагреганти властивості Кардіомагніла використовуються для запобігання серцево-судинних катастроф у людей, які належать до груп ризику. Факторами, що визначають необхідність профілактичної терапії, є:

• вік старше 50 років;
• тютюнопаління;
• цукровий діабет;
• ожиріння;
• артеріальна гіпертензія.

Препарат застосовується для первинної профілактики:

• тромбозу;
• гострої серцевої недостатності.

Кардіомагніл може бути призначений для запобігання повторного інфаркту міокарда і для вторинної профілактики тромбозу, а також після хірургічних операцій на судинах, для виключення розвитку тромбоемболій.

Дія Аспірину Кардіо

Aspirin® Cardio випускається німецькою фармацевтичною компанією Bayer Gmbh. Дане антиагрегантну засіб застосовується для профілактики серцево-судинних захворювань і зниження ризику розвитку інфаркту.

Діюча речовина:

• ацетилсаліцилова кислота – 100 мг/300 мг.

Допоміжні речовини:

• порошок целюлози;
• крохмаль кукурудзяний.

Склад оболонки:

• сополімер метакрилової кислоти і этилакрилата;
• полісорбат 80;
• натрію лаурилсульфат;
• тальк;
• триэтилцитрат.

Аспірин Кардіо впливає на організм так само, як Кардіомагніл, тому і показання до використання збігаються.

Форма випуску препарату – таблетки, вкриті плівковою оболонкою для зниження ризику розвитку виразки шлунка і 12-палої кишки.

У чому різниця і схожість Кардіомагніла і Аспірину Кардіо?

Обидва препарати виробляються в Німеччині, але різними фармацевтичними компаніями. Ці медикаменти є аналогами.

До складу обох препаратів входить АСК – селективний НПЗЗ. Форма випуску даних лікарських засобів – таблетки. Різниця полягає в дозі діючої речовини:

• Аспірин Кардіо – 100 і 300 мг/од.;
• Кардіомагніл – 75 і 150 мг/од.

Профілактичне лікування антиагрегантні препаратами триває не менше двох місяців, тому для захисту ШКТ таблетки і тієї й іншої торгової марки покриті кишечнорастворимыми оболонками.

Ці медикаменти мають різний склад додаткових компонентів ядра таблетки і плівкової оболонки. Кардіомагніл додатково містить магнію гідроксид (антацид).

Протипоказання до застосування обох препаратів:

• підвищена чутливість до АСК та інших компонентів фармакологічного засобу;
• наявність в анамнезі алергічних реакцій (бронхоспазмов, кропив’янки та ін), викликаних прийомом НПЗЗ;
• підвищений ризик розвитку шлункової кровотечі;
• серцева недостатність;
• захворювання нирок або печінки в період загострення;
• геморагічний діатез;
• виразки або ерозії у ШКТ (у т.ч. в анамнезі);
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• прийом Метотрексату в дозі ≥ 15 мг на тиждень.

У зв’язку з пригніченням агрегації тромбоцитів підвищується схильність до кровотеч.

З побічних реакцій найбільш часто зустрічається порушення цитопротекции клітин периферичних тканин, викликане блокуванням ферментів циклооксигенази. Антиагрегантну дію АСК може спровокувати внутрішню кровотечу.

Що краще брати – Кардіомагніл або Аспірин Кардіо?

Основна відмінність цих медикаментів – дозування ацетилсаліцилової кислоти. Для профілактики серцево-судинних захворювань зручніше приймати Кардіомагніл (75 мг), оскільки це оптимальна добова доза. Для запобігання розвитку тромбоемболій після оперативних втручань більше підходить Аспірин Кардіо (300 мг), тому що АСК у такій дозі володіє ще і знеболюючим ефектом.

Що дешевше?

Вартість медикаментів багато в чому залежить від політики ціноутворення аптеки і від форми випуску препарату. На ціну упаковки впливає кількість таблеток та дозування АСК.

Необхідне дозування і тривалість профілактичного курсу має визначати лікар. Вибір препарату необхідно засновувати на рекомендованій добовій дозі ацетилсаліцилової кислоти. Наприклад, якщо показано 1 раз на день приймати 75 мг АСК, то найбільш вигідним буде придбання Кардіомагніла в дозі 150 мг/од. (таблетки зручно разламываются навпіл по розділовій ризику).

Можна замінити Кардіомагніл на Аспірин Кардіо?

Препарати взаємозамінні. При зміні препарату потрібно враховувати дозування активного речовини. Залежно від індивідуальних особливостей пацієнта добова доза може змінюватися протягом усього курсу профілактики, який триває не менше двох місяців. Найчастіше в перші дні лікар призначає максимальні дози АСК, при яких спостерігається антиагрегантный ефект (до 300 мг на добу). В подальшому дозування зменшується до 75 мг на добу. Перед зміною препарату бажано проконсультуватися у лікаря.

Думка лікарів

Архипова Н. К., кардіохірург: “Обидва препарати добре зарекомендували себе як антиагреганти засоби. Своїм пацієнтам я призначаю Кардіомагніл. У нього велика ступінь захисту стінок шлунка і дванадцятипалої кишки, а також більш зручне дозування. Доведено, що при прийомі АСК 75-80 мг в день відбувається максимальне пригнічення синтезу тромбоксану при мінімальному порушенні цитопротекции”.

Романюк П. П., терапевт: “Хороші препарати. Ефективні не тільки для профілактики інсультів і інфарктів, але і для полегшення стану хворих на варикоз. Влітку при високих температурах навколишнього середовища кров гусне. Люди скаржаться на розпираючий біль в ногах і високий тиск. Прийом антиагрегантных лікарських засобів розріджує кров і усуває причину больових відчуттів. Перед прийомом потрібна консультація лікаря”.

Відгуки пацієнтів

Антоніна, 55 років, р. Москва: “Приймала Aspirin® Cardio. Результат помітний вже через декілька годин після першого прийому. Після чергового огляду та здачі аналізів (діабет) лікар настійно рекомендував пройти профілактичний курс лікування. Вибрала для себе Аспірин, тому що цю марку я давно вже знаю. Простим Аспірином (500 мг) я користувалася при застуді, але він без оболонки, їм можна зіпсувати шлунок”.

Роман, 43 роки, р. Брянськ: “Не бачу сенсу користуватися такими препаратами, якщо немає протипоказань до АСК. Я теж пройшов курс профілактики, але сильно заощадив, тому що купував вітчизняну АСК (10 шт. по 500 мг за 5-7 крб) і пив по ¼ таблетки щоранку”.