Профілактика тромбофлебіту – комплекс важливих заходів з попередження цього захворювання, оскільки воно саме по собі є важкою недугою і лікування його проходить довгостроково, важко. Але особливо грізний тромбофлебіт своїми ускладненнями. Можуть розвинутися хронічна венозна недостатність і навіть смертельно небезпечна тромбоемболія легеневої артерії.

Хто в групі ризику?

Тромбофлебіт розвивається, коли внутрішні стінки вен нижніх кінцівок запалюються і виникає ризик формування згустків крові – тромбів. Якщо вони перекриють кровотік, це може призвести до летального результату. Під шкірою утворюється тяж у вигляді вузликів, заподіює біль, тканини набрякають і з часом можуть омертветь. У більшості хворих ця патологія нерозривно пов’язана з варикозом вен і атеросклерозом.

Тромбофлебіту схильний кожен п’ятий чоловік старше 40 років. Причому європейці втричі вразливіший, чим азіати. Це пояснюється тим, що у багатьох східних народів прийнято сидіти на підлозі. Така поза більш сприятлива для циркуляції крові в ногах, чим сидіння на стільці або дивані.

Величезної шкоди судинам завдає гіподинамія, сидячий спосіб життя. Ризик розвитку тромбофлебіту набагато вище у водіїв, письменників, у тих, хто щодня працює за комп’ютером. Не менш шкідливий і систематична стояча робота. Ноги до кінця дня сильно набрякають у продавців, перукарів, постових.

Велике значення для вен нижніх кінцівок має маса тіла. Ризик захворіти тромбофлебітом у тих, чий надмірна вага перевищує 30 кг, вище на 30%, чим у людей з нормальною вагою.

Позначається і вік: проблеми з венами можуть отримати і сімнадцятиріччя, але все ж середній вік більшості хворих 45 років, а найвищий ризик спостерігається у людей старше 75 років.

Особливості хвороби

Гострий тромбофлебіт може бурхливо розігратися в лічені дні. Місце, де утворюється тромб, швидко червоніє, опухає, стає гарячим і дуже болючим, часто підвищується температура тіла.

Варикозне розширення вен нерідко ускладнюється хронічним тромбофлебітом. Кінцівки теж набрякають, при надавлюванні на ділянку з тромбом пацієнт відчуває біль, але запальний процес протікає значно слабкіше.

Гнійна форма хвороби розвивається, коли поруч з областю тромбу з’являється вогнище шкірної інфекції. Тоді виникає тяжка інтоксикація з високою температурою, і може початися зараження крові (сепсис).

Негнійний форма зазвичай викликається утрудненим кровотоком або згущенням крові. При цьому на шкірі виступають хворобливі червоні смуги, хоча загальне самопочуття пацієнта цілком задовільний. Якщо тромб розсмоктується самостійно, хвороба переходить у хронічну форму.

Хвороба найчастіше вражає нижні кінцівки, але може розвинутися і у венах рук, шиї або грудної клітки.

Тромбофлебіт поверхневих вен відрізняється від тромбофлебіту глибоких вен: у кожної з цих різновидів хвороби є свої характерні ознаки і своя тактика лікування.

Коли розвивається захворювання

Одна з найбільш частих причин вірусна або бактеріальна інфекція. Механізм розвитку хвороби запускається вогнищем гнійної інфекції поблизу відня. Це може бути фурункул і навіть банальна тріщинка на ногах. Через ранку патогенні мікроорганізми потрапляють в кровотік і починається запалення спочатку на малому фрагменті судинної стінки.

При цьому виділяються речовини, що призводять до агрегації, «склеюванню» тромбоцитів, з яких поступово формується тромб. З часом до цього дефекту судини прикріплюються все нові і нові мікроорганізми. Вони бурхливо розмножуються, і запальний процес прогресує. Тому в цілях профілактики потрібно захищати себе від різного роду інфекцій.

Слід також намагатися уникати травм: забитих місць, переломів, розтягнення сухожиль, опіків, сильних ударів на заняттях спортом. При травмах оголюється м’який шар тканин, до якого швидко прикріплюються клітини крові, утворюючи тромб.

До травм судин завжди призводять операції, ускладнені пологи. Організм у відповідь на хірургічне втручання підвищує згортання крові, щоб кровотеча зупинилася. Застою крові сприяє і постільний режим, тому бажано скорочувати його до оптимального мінімуму.

Будь-які пухлини можуть перетискати судини і проростати в них, ускладнюючи роботу вен. У онкохворих значно змінюється біохімічний склад крові, вони надто мало рухаються, тому тромбоемболія нерідко стає причиною летального результату у цій групі пацієнтів. По можливості необхідно здійснювати щоденні неспішні прогулянки.

Під час стаціонарного лікування нерідко виникає необхідність внутрішньовенного або краплинного введення препаратів. Для цього встановлюється катетер («метелик»), який тривалий час знаходиться у відні. Але оскільки це чужорідне тіло, негайно слід відповідна реакція організму: освіта навколо катетера згустків крові. І якщо на голку потрапляє хвороботворна мікрофлора, стінки судини теж починають запалюватися.

Гормональні збої в організмі, лікування гормональними препаратами погіршують склад крові і посилюють схильність таких пацієнтів до запальних процесів. Тому важливо відновлювати гормональний баланс, а гормональні препарати – приймати, суворо дотримуючись призначені дозування.

Профілактичні заходи для вен

Вони особливо важливі для тих, у кого є схильність до захворювань вен, і тим більше для тих, у кого вже розвинувся тромбофлебіт, оскільки він дає рецидиви. Необхідно постійно дбати про гігієну ніг. Дуже корисні після робочого дня контрастний ножний душ, ванночки зі злегка підсоленою водою на 5-10 хвилин.

Ефективно загартовувати організм:

• обливаннями теплою водою з поступовим доведенням її до прохолодної температури;
• щоденними обтираннями махровим рушником, змоченим у холодній воді;
• плаванням в річці, озері, морі, басейні;
• ходінням босоніж по дрібній гальці, піску.

Добре розвантажують вени прості вправи. Рекомендується періодично класти ноги на валик із згорнутого ковдри, щоб вони опинилися піднятими, і погладжувати їх, починаючи від ступень вгору, до стегон. Лежачи на спині, підняти ноги вгору і обертати стопи; потім крутити ногами педалі уявного велосипеда; схрещувати ноги, ніби це ножиці і т. п.

Варикоз деформує структуру вен, вони розширюються, стають звивистими і крихкими. Кров в таких судинах застоюється з утворенням тромбів. Раніше при тромбофлебіті профілактика хвороби включала в себе застосування еластичних бинтів, але сьогодні більш зручно та ефективно носіння лікувального компресійного білизни: колготок, трико, панчохи, гольфи.

Допоможуть уникнути проблем з венами також:

• відмова від куріння;
• своєчасна ліквідація вогнищ інфекції (хворі зуби, мигдалини, гайморит, абсцеси);
• захист ніг від переохолодження;
• чергування сидячих і стоячих робіт;
• помірний прийом сонячних ванн;
• короткочасне перебування в лазнях, саунах.

Особливості харчування

Слід пам’ятати: надмірна вага – біч для вен, ризик розвитку тромбофлебіту зростає багаторазово. Судини здавлюються жировими тканинами, з’являються атеросклеротичні бляшки, з-за яких в крові утворюються затори. В результаті виникають запалення: як в судинних стінках, так і на шкірі.

Правило номер один: не переїдати, обмежити вживання продуктів, багатих жирами і вуглеводами. Основа здорового харчування – овочі і фрукти, кисломолочні продукти, риба і м’ясо в вареному, тушкованому, запеченому вигляді.

Зміцнюють стінки судин і зменшують згортання крові:

• риба і морепродукти;
• цибуля, часник, червоний стручковий перець;
• морська капуста;
• сир, кефір, йогурт;
• будь-які крупи;
• помідори, морква, буряк;
• виноград, обліпиха, журавлина, брусниця, кавуни, дині;
• горіхи, курага, родзинки;
• імбир, кориця.

Не можна допускати зневоднення організму. При зменшенні об’єму рідкого компонента крові число кров’яних тілець зберігається незмінним і вона стає густою. А підвищена в’язкість крові може стати причиною тромбозу. При сильній блювоті, діареї необхідно негайно заповнювати втрати рідин.