Звуження сечового каналу – захворювання досить поширене серед чоловіків. По-іншому цю недугу називають стриктура уретри, симптоми хвороби мають яскраво виражений характер, тому виявивши перші ознаки у пацієнта, просто неможливо помилитися у постановці діагнозу.

Симптоми патології

До характерних проявів захворювання можна віднести:

• больові відчуття в нижній частині живота;
• болі при сечовипусканні, неповне звільнення сечового міхура;
• часто можна помітити кров під час сечовипускання;
• виділення після спорожнення сечового міхура;
• сеча під час сечовипускання розбризкується в різні сторони;
• доводиться напружувати нижню частину живота для того, щоб звільнити сечовий міхур.

Провокуючі причини

По локалізації (розташуванням) виділяють стриктуру:

• передньої уретри (частини сечовипускального каналу, безпосередньо в статевому члені);
• задньої уретри (частини сечівника близько сечового міхура).

Лікування захворювання

Лікування стриктури уретри медикаментами неможливо, поки від цього захворювання можна позбутися тільки операбельним шляхом. Складність операції залежить від ступеня тяжкості хвороби. Такі операції повинен проводити тільки висококваліфікований хірург, що спеціалізується саме на урології і має великий досвід у проведенні подібних операцій. Таких лікарів називають реконструктивний хірург-уролог.

1. Ендоскопічна операція застосовується в тому випадку, коли звуження не дуже довге: становить від одного до двох сантиметрів у довжину. Операція полягає в тому, щоб збільшити просвіт сечовипускального каналу, проводиться вона за допомогою спеціального ендоскопічного ножа – уретротома. Хірург з допомогою такого ножа розсікає вузька ділянка, тим самим розширюючи його. Завдяки проведеній уретромии, сечовий канал приходить в норму і через деякий час сечовипускання відновлюється. Після проведення цієї операції в перший раз можна спостерігати результат ефективністю 75-80%. Повторна операція може дати лише 35-40%. Якщо ж хворий переносить таку операцію в третій раз, не факт, що буде досягнуто хоч який-небудь результат.
2. Пластика звуження сечовипускального каналу проводиться тоді, коли стриктура розташована у висячому відділі уретри і довжина утворився вузької ділянки становить більше 2 см, але не більш 3 див. Суть операції полягає в тому, що з сечовипускального каналу повністю видаляється уражену ділянку, а решта здорові кінці тканин зшиваються між собою. При виконанні операції дуже досвідченим фахівцем можна досягти 90%-ої ефективності.
3. Аугментационная уретропластика проводиться, якщо звуження розташоване в пенильном відділі сечівника і становить від 3.5-4.5 см в довжину. При виконанні операції вузький ділянку розширюється шляхом вставки здорової тканини, замісної з інших ділянок тіла пацієнта, в основному береться з слизової оболонки порожнини рота хворого (язик, щоки). Під час операції уретра розсікається в самому вузькому місці, потім місце розтину з’єднується зі здоровою з’єднує тканиною, в результаті сечовипускальний канал знову досягає правильних розмірів. При правильному виконанні операції ефективність буває досить високою – 90%.

Можливі ускладнення

При відсутності лікування стриктури уретри існує велика ймовірність виникнення каменів у сечовому міхурі. В особливо важких випадках хворий може взагалі втратити можливості мочитися самостійно.

Народна терапія

Народними засобами неможливо вилікуватися від такого захворювання, але можна значно полегшити симптоми, так як багато трави володіють сечогінною і протизапальною дією.

1. Відвар з чорної смородини. У склянку води, покласти 3 столових ложки висушених і подрібнених листя смородини. Варити півгодини, остудити і процідити. Протягом доби можна кілька разів пити такий відвар.
2. Трав’яний відвар. Необхідно взяти по одній чайній ложці подрібненого листя берези, кореня солодки і толокняных листя. Додати все це в 250 мл води і варити 25-30 хвилин. Готовий відвар остудити, процідити і приймати по півсклянки за 30 хвилин до прийняття їжі.
3. Трав’яний настій. У склянку окропу покласти подрібнені до стану порошку листя деревію, ялівцю і корінь петрушки. Настоювати одну годину, потім процідити. Пити такий настій потрібно через півгодини після прийняття їжі.
4. Відвар з лікарських трав. Перемішати по 15 г листя брусниці, квіток календули і фіалки. Залити всі 200 мл води і варити 20 хвилин. Відвар процідити і пити по півсклянки за годину до їжі.
5. Відвар з трав. Квітки волошки перемішати з кропивою і листям груші, все дрібно порубати. Взяти 10-15 г отриманого збору і залити 1,5 склянками окропу, варити ще 20 хвилин, потім процідити. Вживати в теплому вигляді за 30 хвилин до їжі.
6. Збір з трав. Взяти однакову кількість (по 15-20 г) засушених і подрібнених в порошок квіток ромашки, листя чорної тополі, ялівцю і брусниці. Все це перемішати, залити двома склянками крутого окропу і настоювати 40 хвилин. Настій процідити і приймати по півсклянки через годину після їжі.

Повне заміщення уретри проводиться у разі повного закриття сечовипускального каналу і операція виконується в два етапи. На першому етапі видаляється пошкоджена уретра, а замість неї утворюється нова. Для заміщення беруться тканини з мови і щік пацієнта. Другий етап операції проводиться не раніше, чим через півроку після приживання всіх нових тканин. На цьому етапі формується уретральна трубка. У тому випадку, якщо при першому етапі всі тканини прижилися відразу, а другий етап пройшов успішно, вважається хорошим результатом 70-75% відсотків ефективності.

Причини захворювання можуть носити суто механічний характер, а також можуть виникнути з-за деяких запальних процесів. Стеноз уретри може виникнути внаслідок таких запальних процесів, як сечокам’яна хвороба, гонорея, туберкульоз. До механічних впливів, що є причиною виникнення звуження сечового каналу, відносяться наступні: травма промежини або травма тазу з переломом тазових кісток, проникаюче поранення, занадто довге перебування катетера в уретрі, опіки.

Операція лазером вважається найефективнішою. Така операція не займає багато часу і є безболісною. Після операції не залишається ніяких рубців. У сучасній медицині існує новий метод проведення операції, суттю якої є вшивание пацієнту, замість пошкодженої уретри, тканин, вирощених штучним шляхом в спеціальних стерильних лабораторіях. Тканини, вирощувані в таких лабораторіях, засновані на власних клітинах хворого, тому не виникає проблем з їх сумісності.

Профілактичні заходи

Найголовніші профілактичні заходи – це стежити за своїм здоров’ям і вчасно лікувати захворювання, пов’язані з уретрою. Також необхідно уникати випадкових статевих зв’язків, венеричних захворювань, зокрема гонореї.

Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, застосовуючи препарати здатні пошкодити сечівник, до таких препаратів можуть ставитися лікарські засоби чи матеріали, що викликають опік.