Для зниження спека при гарячковому синдромі застосовують суміш, до складу якої входять 3 препарату: Парацетамол, Але-Шпа і Супрастин. Швидке купірування гіпертермії відбувається за рахунок того, що компоненти цих лікарських засобів підсилюють дію один одного. Таке симптоматичне лікування повинно здійснюватися тільки під медичним контролем.
Від температури
Підвищення температури тіла при вірусних і бактеріальних інфекціях – це одна із захисних функцій імунної системи. При цьому відбувається прискорення хімічних реакцій та посилення кровообігу. Імунні тіла (лейкоцити і лімфоцити) швидше досягають вогнища запалення і знищують патогенну мікрофлору. Віруси і бактерії в умовах підвищеної температури гірше розмножуються. Таким чином, гіпертермія сприяє якнайшвидшому одужанню.
Але в деяких випадках механізм терморегуляції діє не в інтересах організму. При дуже високій температурі (вище 39 °C) може виникнути спазм дрібних судин, розташованих в кінцівках. Це призводить до появи синдрому “білої гарячки”, для якої характерні похолодіння рук та ніг при пиретической температурі тіла. Також гіпертермія може спровокувати розвиток судом або серцево-судинних патологій.
Характеристика препаратів
Парацетамол (ацетамінофен) – похідне парааминофенола. Механізм його дії заснований на виборчій блокування ферментів циклооксигенази (ЦОГ-3). Препарат впливає на ЦНС і центри терморегуляції і болі в головному мозку. Ацетамінофен належить до неселективних НПЗП і чинить слабку протизапальну дію, оскільки клітинні пероксидази в периферичних тканинах нейтралізують його блокування ферментів ЦОГ та інгібування простагландинів.
Основний недолік Парацетамолу – гепатотоксичність, тому препарат не застосовують при наявності патологій печінки.
Але-Шпа (дротаверин) відноситься до миотропным спазмолітичних препаратів, що володіє гіпотензивними і судинорозширювальними властивостями. Дротаверин знижує надходження іонів активного кальцію (Ca2+) в гладком’язові клітини за рахунок інгібування фосфодіестерази та внутрішньоклітинного накопичення цАМФ.
Супрастин (хлоропірамін) – хлорований аналог трипеленамина, який є антигістамінним засобом I покоління і відноситься до групи этилендиаминов. Препарат ефективний для лікування алергічних захворювань. Механізм дії Супрастину полягає у блокуванні гістамінових Н1-рецепторів. Хлоропірамін розслабляє гладку мускулатуру, знижує проникність капілярів і виявляє седативну дію на ЦНС, що дозволяє застосовувати Супрастин при лікуванні спазмів різного характеру.
Чи можна приймати одночасно Парацетамол, Но-Шпу і Супрастин?
Одночасний прийом даних препаратів дозволяє швидко усунути жар. При появі симптомів “білої” лихоманки необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар визначить, наскільки доцільно використовувати комбіноване симптоматичне лікування, і розрахує дозування.
Швидке купірування гіпертермії обумовлено комплексним ефектом при прийомі НПЗП, спазмолітиків і антигістамінних засобів. Як нестероїдного компонента може бути використаний Парацетамол або Анальгін, для зняття спазмів – Но-Шпа чи Папаверин, а запобігання розвитку алергічних реакцій – Супрастин, Тавегіл або Димедрол.
Свідчення
Літична суміш показана при:
- пиретической температурі тіла (вище 39 °С);
- спазмі судин;
- інтоксикації;
- фебрильних судомах.
Чим корисно при ЗПСШ?
При наявності ЗПСШ дані препарати можна приймати під час лікування основного захворювання.
Як приймати разом Парацетамол, Но-Шпу і Супрастин?
Гипотермическая суміш може виготовлятися з ін’єкційних та таблетованих форм препаратів.
Дорослим
Дозування таблеток Парацетамолу, Але-Шпи і Супрастину: по 1 шт. кожного ліки.
Таблетки необхідно подрібнити в порошок і змішати в пропорції 1:1:1. Слід запивати водою (або зробити водну суспензію). Кратність прийому – 1 раз на 6-7 годин.
При наявності блювоти на тлі пиретической температури можна зробити внутрішньом’язовий укол, використовуючи розчини для ін’єкцій. Рекомендований аналог: по 2 мл Анальгіну 50%, Але-Шпи 2% і Димедролу 1%.
Дітям
Дане поєднання препаратів не рекомендується для дітей віком до 3 років.
Парацетамол:
- від 3 до 6 років – 1/4 таблетки;
- від 6 до 14 років – 1/2 шт.
Супрастин:
- від 3 до 6 років – 1/3 таблетки;
- від 6 до 12 років – 1/2 шт.;
- від 12 до 14 років – 1 таблетка.
Але-шпа:
- від 3 до 6 років – 1/2 шт.;
- від 6 до 12 років – 1 таблетка;
- від 12 до 14 років – 1-2 шт.
Протипоказання і побічні дії
Протипоказаннями є:
- тяжкі захворювання серцево-судинної системи, печінки і нирок;
- непереносимість компонентів суміші;
- патології кровотворення;
- захворювання кісткового мозку;
- алергія на НПЗП.
Можливі побічні ефекти:
- алергічні реакції (кропив’янка, бронхоспазм);
- диспепсичні розлади;
- тахікардія, тахіпное;
- зниження температури до 34°C.
Відгуки про Парацетамолу, Но-Шпі та Супрастине
Катаєва В. П., педіатр, Аша: “Суміш гірка, дітям потрібно давати запивати її. При цьому може з’явитися блювотний рефлекс. Іноді потрібно замінювати таблетки на сиропи в обсязі, який містить потрібну дозу, але Но-шпу доведеться дати у вигляді подрібненої таблетки, розведеною у воді”.
Петров Л. С., лікар швидкої допомоги, Томськ: “Ми використовуємо для дорослих Анальгін з Димедролом і Папаверином (для маленьких пацієнтів – цей склад не підходить)”.
Ольга, 35 років, р. Уфа: “Коли у дитини вірусна інфекція (нежить, жар) я викликаю лікаря. Один раз робили таку суміш. Допомогло через 20 хвилин”.
Ігор, 45 років, р. Брянськ: “Для мене краще підійшли Анальгін з Димедролом для внутрішньом’язового уколу”.