vse-zdorovy.info

Сайт про здоров'я: хвороби, симптоми, методи лікування, процедури, ліки та багато іншого

Норма ТТГ у чоловіків за віком, причини змін

Захворювання щитовидної залози вважаються дуже поширеною ендокринологічної проблемою, в тому числі серед чоловіків різних вікових груп. Першим етапом діагностики таких порушень є визначення рівня ТТГ. За значенням цього показника можна виявити нормальну, підвищену і знижену функцію щитовидної залози. Аналіз на ТТГ є дуже важливим, оскільки при порушенні роботи цієї структури розвиваються серйозні зміни у всьому організмі.

1

Що таке ТТГ

ТТГ (тиреотропний гормон) — це гормон гіпофіза, який відповідає за роботу щитовидної залози (ЩЗ), змушує її виробляти власні гормони — тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3).

Регуляція рівня ТТГ і гормонів ЩЗ відбувається за механізмом негативного зворотного зв’язку: чим більше їх продукує ЩЗ, тим нижче значення ТТГ, і навпаки.

Рівень тиреотропного гормону дуже чутливий до концентрації Т3 і Т4.

При невеликих змінах у діяльності щитовидної залози Т3 і Т4 можуть залишатися в межах нормальних значень, а ТТГ вже змінюється. Такі функціональні порушення називають субклінічними. Якщо відбувається одночасне коливання концентрації ТТГ і Т3/Т4, говорять про маніфестних зміни.

2

Діагностика порушеної функції щитовидної залози

За рівнем ТТГ можна зробити висновок про те, як функціонує ЩЗ. Можливі 3 варіанти:

  • нормальна функція;
  • підвищена — тиреотоксикоз;
  • знижена — гіпотиреоз.

У таблиці приведені нормальні значення гормонів та їх зміни при різних порушеннях у функціонуванні щитовидної залози:

Стан ТТГ, мЕД/л Вільний Т4, пмоль/л Вільний Т3, пмоль/л
Норма 0,25-3,5 10,0-20,0 2,6-5,7
Субклінічний гіпотиреоз Підвищений Норма Норма
Маніфестний гіпотиреоз Підвищений Знижений Знижений
Субклінічний тиреотоксикоз Знижений Норма Норма
Маніфестний тиреотоксикоз Знижений Підвищений, рідше — норма Підвищений

Нормальні цифри ТТГ є однаковими для чоловіків різного віку.

Дуже рідкісним вважається зміна концентрації Т3 і Т4 з-за проблем з гіпофізом. Можливі наступні варіанти:

  • вторинний гіпотиреоз, що виникає через руйнування клітин гіпофіза (пухлина, черепно-мозкова травма та ін) — ТТГ знижений/норма, Т3 і Т4 знижені;
  • тиреотропинома (пухлина з підвищеною продукцією ТТГ) — ТТГ високий, Т3 і Т4 високі.

3

Причини зміни стану щитовидної залози

Причинами гіпотиреозу і тиреотоксикозу є різні захворювання.

Для тиреотоксикозу це:

  • дифузний токсичний зоб;
  • вузловий токсичний зоб;
  • підгострий тиреоїдит де Кервена;
  • перша фаза хронічного аутоімунного тиреоїдиту;
  • токсична аденома;
  • прийом антиаритмічного препарату Аміодарону (амиодарониндуцированний тиреотоксикоз 1-го і 2-го типів);
  • рак щитовидної залози.

Деякі хвороби в різних стадіях можуть проявлятися як підвищеної, так і зниженої функцією ЩЗ.

Причини гіпотиреозу:

  • оперативне видалення ЩЗ;
  • хронічний аутоімунний тиреоїдит;
  • гіпотиреоз, викликаний прийомом Аміодарону;
  • важкий йодний дефіцит.

4

Симптоми

Незалежно від причини, що викликала зниження або підвищення функції ЩЗ, ці стани супроводжуються однаковими симптомами.

Ознаки гіпотиреозу:

  • слабкість, втома, підвищена стомлюваність, апатія, депресія;
  • набряклість, одутлість обличчя;
  • сухість шкіри, випадання волосся;
  • скупчення рідини в порожнині перикарда (гідроперикард), в плевральній порожнині (гідроторакс);
  • запори;
  • патологія суглобів;
  • анемія;
  • порушення репродуктивного здоров’я (еректильна дисфункція, зниження лібідо, безпліддя).

Прояви зниженій функції ЩЗ дуже різноманітні, тому гіпотиреоз часто маскується під інші захворювання (серцева недостатність, артрити, психічні розлади та ін).

Симптоми тиреотоксикозу:

  • зниження ваги при підвищеному апетиті;
  • дратівливість, безсоння;
  • тремтіння в тілі, в кінцівках;
  • прискорене серцебиття, аритмія;
  • екзофтальм (широко розкриті очні щілини);
  • невелике підвищення температури тіла, частіше — у вечірній час;
  • діарея.

При виявленні симптомів гіпотиреозу або тиреотоксикозу, а також при відхиленні від норми рівня ТТГ необхідно звернутися до лікаря-ендокринолога для подальшого обстеження і лікування.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code