Коли розвивається серцева астма, лікування і симптоми взаємопов’язані. Саме за характерними ознаками можна визначити напад астми та надати людині невідкладну допомогу, а потім і кваліфіковану медичну.

Серцева астма у дорослих: суть проблеми

Це дуже небезпечний стан, яке може загрожувати життю людини. Раптовий напад задухи свідчить про те, що у людини серцева астма. Як правило, напад починається вночі або після підвищеної фізичної активності, перенесеного сильного стресу або переїдання.

З настанням нападу людина прокидається з-за нестачі повітря. Він не може зробити повний вдих, внаслідок чого починається задишка. Прокинувшись, людина може сісти в ліжку, звісивши з ліжка ноги, або встати і підійти до вікна, щоб був більший доступ кисню. Дуже часто люди поглиблюють і без того важкий стан, впадаючи в паніку. Для цього стану характерні й інші ознаки, за якими можна зрозуміти, що саме відбувається з хворим.

Симптоми серцевої астми

Крім задишки стан супроводжується й іншими симптомами:

• збільшення частоти до 40-60 дихальних рухів у хвилину;
• сухий кашель;
• блідість шкірного покриву обличчя;
• ціаноз носогубного трикутника;
• виділення незначного обсягу мокротиння пінистого характеру рожевого кольору з домішками крові;
• панічний стан, страх смерті;
• почастішання частоти пульсу;
• аритмія;
• можливо зниження або підвищення тиску.

Дуже часто такий напад переходить у набряк легень 1 стадії. В такому випадку можна виявити наступні ознаки:

• шкіра обличчя набуває синюшного відтінку;
• липкий піт;
• вологі хрипи;
• відчуття нудоти, блювання;
• судоми;
• втрата свідомості.

Необов’язково у людини одночасно спостерігаються всі симптоми серцевої астми. Клінічна картина дуже схожа на прояви гострої серцевої недостатності.

Окремо варто відзначити, що серцева астма супроводжується в більшості випадків неадекватною поведінкою хворого. Це пояснюється страхом і панікою.

Діагностика даного захворювання нерідко утруднена, оскільки лікар при прослуховуванні пацієнта може почути хрипи і поставити хворому інший діагноз.

Причини нападу астми

Головна причина – гостра серцева недостатність лівого шлуночка. Внаслідок ослаблення його м’язового тонусу починається застій крові в малому колі кровообігу. Це супроводжується тим, що плазма крові проникає в тканину легені і навіть в бронхи. Проходження рідкої складової крові через судини тканин легень є причиною їх набряку, що призводить до утруднення процесу дихання. Задуха – найбільш важке ускладнення описаного процесу.

Крім того, кардіогенний набряк легень може статися з причини і інших захворювань: мітрального стенозу, гіпертонічного кризу, ішемічної хвороби, інфаркту в гострій формі, аневризми серця, постінфарктних станів, вади клапанів і ін

Причиною серцевої астми може стати і збільшення тиску всередині передсердь, що може відбуватися при пароксизмі миготливої аритмії або тріпотіння передсердь.

Нарешті, якщо підвищується маса крові, яка наповнює посудини, теж може розвинутися напад. Вагітність, підвищення температури, фізичні навантаження – ось основні фактори ризику в даному випадку.

Перша допомога при приступі

Самолікування – не найкращий спосіб позбутися від хвороби. Але не у випадку з гострим нападом, який може мати летальний результат, якщо людині вчасно не надати допомогу.

Однак поки лікарі їдуть, не можна втрачати час. Хворий і люди, що знаходяться поруч з ним, можуть надати першу невідкладну допомогу ще до приїзду лікарів. Що потрібно зробити:

1. Правильно посадити хворого. Напівсидяче положення є єдино правильним у даному випадку. Краще всього, щоб чоловік сів біля вікна.
2. Заспокоїти хворого. Всіляко потрібно спробувати, щоб у людини пройшло панічний стан, оскільки цим він тільки погіршує ситуацію: підвищується тиск, дихання стає ще більш утрудненим. В результаті людина панікує ще більше, виходить замкнуте коло.
3. Забезпечити доступ повітря. Звільнити шию від ворота сорочки, зняти краватку і т. д. (якщо напад стався вдень), відкрити вікно.
4. Потрібно виміряти людині тиск. Якщо воно не нижче 100 мм рт.ст. хворий повинен прийняти під’язикову таблетку нітрогліцерину. Добре, якщо є аналог препарату в спреї, наприклад, нитроспрей. Він виявиться більш ефективним. Через 5 хвилин можна випити ще одну таблетку або скористатися спреєм. Якщо нітрогліцерину немає, можна замінити його валідолом. Така медикаментозна допомога доцільна, якщо у хворого нормальний або високий тиск.
5. Накласти венозні джгути. Через 10 хвилин після прийняття хворим полусидячего положення потрібно накласти йому джгути на кінцівки. Замінити їх можна капроновими колготками або бинтами. Мета процедури – затримання частини крові в судинах, що зменшить обсяг циркулюючої крові і навантаження на серце. У свою чергу, це запобіжить ймовірний набряк легенів.
6. Ножна ванна. Застосовується, якщо не виходить накласти джгути. Потрібно приготувати ємність з гарячою водою і опустити в неї ноги хворого. Цей метод хороший, але не так ефективний, як накладення джгутів.

Дуже важливо вміти правильно накладати джгути. Це робиться за такими правилами:

• джгути накладаються на обидві ноги і яку руку;
• джгути на нижні кінцівки накладаються на 15 см нижче паху;
• джгут на руку накладається на 10 см нижче плечового суглоба;
• потрібно через кожні 15 хвилин знімати джгут із руки і накладати його на іншу.

Якщо все зроблено правильно, то пульс буде прощупуватися нижче накладення джгута. Через кілька хвилин після накладення джгутів кінцівки стають багряно-синюшними. Через кожні 20 хвилин необхідно по черзі знімати джгути і давати кінцівок відпочинок на 5 хвилин.

Необхідна обов’язкова госпіталізація хворого з приступом серцевої астми.

Народні засоби при лікуванні хвороби

Народна медицина має у своєму розпорядженні поруч рецептів, які можуть допомогти при астмі. Проте вони спрямовані не стільки на лікування, скільки на профілактику рецидивів нападів. Крім того, народні методи спрямовані на полегшення тяжкості перебігу нападів і на лікування захворювань, які є першопричиною серцевої астми. Застосовуються такі засоби: настої, лікарські відвари. Оскільки засоби, приготовані за рецептами народної медицини, що діють на організм м’яко і, як правило, мають накопичувальний ефект, курси лікування потрібно проводити тривалий період і регулярно. Тільки в такому разі можна досягти позитивної динаміки.

Потрібно пам’ятати, що методи народної медицини можна застосовувати поряд з медикаментозною терапією. Однак жодною мірою не можна ставитися до народної медицини як до монотерапії, це не панацея від серцевої астми.

Рецепти альтернативної медицини

Які лікарські рослини можуть бути корисні хворим? Народна медицина пропонує такі перевірені рецепти:

1. Настій з шипшини. Ці плоди можуть попередити напади. Із шипшини можна приготувати і мацерат. Інгредієнти: 2 ст. л. шипшини, холодна вода. Потрібно взяти сухі плоди, промити, подрібнити і залити водою так, щоб вона покрила ягоди. Настояти протягом 10-12 годин, процідити. Настій готовий. Приймати його треба по ½ склянки перед прийомом їжі вранці та ввечері.
2. Мати-й-мачуха. Інгредієнти: 1 ч. л. мати-й-мачухи (листя, квітки), 1 склянку окропу. Потрібно залити траву водою і настояти від 10 до 12 хвилин. Приймати настій від 1 до 2 разів на день по 1 склянці. Якщо немає алергії на мед можна додавати його в настій.
3. Трав’яний настій. Інгредієнти: 1 ст. л. молодої лободи (листя) 1 ст. л. очерету (листя), 2 ст. л. кропиви (листя), 1 склянку окропу, 2 ч. л. соди. Трави подрібнити, перемішати і залити окропом. Настояти протягом 2 годин у теплому темному місці. Після цього додати до настою соду і настояти у теплому світлому місці протягом 10 діб. Приймати настій щодня по 1 ч. л. за 30 хвилин до прийому їжі в обідній час.
4. Настій з трав. Інгредієнти: у рівних частинах – деревій, перстач, кукурудзяні рильця, 1 л окропу. Приготування: змішати трави, взяти 1 ст. л. і залити окропом. Поставити на слабкий вогонь і витримати протягом 2-3 хвилин. Приймати відвар 2-3 рази в день по 1 склянці за прийом.

Якщо у хворого є бажання застосовувати методи народної медицини, він обов’язково повинен поінформувати свого лікаря.

Методи профілактики нападів

Після зняття нападу необхідно спрямувати сили на попередження рецидивів у майбутньому. До таких профілактичних заходів відносяться:

1. Лікування хвороби. Мова йде про захворювання, що стало першопричиною нападу. Це перше, що потрібно зробити, інакше не уникнути рецидивів.
2. Психоемоційний стан. Дуже важливо, щоб людина не піддавався стресу, нервового перенапруження і т. д. Особливо це стосується ситуації, коли напад розвинувся після того, як людина сильно перенервував.
3. Спосіб життя. Помірні фізичні навантаження, піші прогулянки, плавання дуже корисні. А ось на важка фізична праця – табу.
4. Дієта. Раціон повинен складатися з продуктів, які легко засвоюються. Необхідно відмовитися від солі. Об’єм їжі повинен бути помірним.

Така корекція способу життя знизить ризик повторення нападів.