Артеріальна гіпертензія, лікування, таблетки для попередження гіпертонічних кризів – це важлива проблема, яку доводиться щодня вирішувати багатьом людям. При цій патології спостерігається хронічне підвищений артеріальний тиск. Проте близько 40% людей про свій стан нічого не знають, оскільки хвороба протікає безсимптомно. Але грізні ускладнення артеріальної гіпертонії все частіше уражають людей не тільки старшого, але і молодого віку. Кожна людина після 35 років повинен приділяти велику увагу цій проблемі.

Яким повинен бути показник активності серцево-судинної системи в нормі:

1. Ідеальним вважається тиск 120/80 мм. рт. ст.
2. Нормальний тиск не повинно бути вище 140/90 мм. рт. ст.

Тонометри допомагають виміряти артеріальний потік крові:

1. У спокійній обстановці через 30 хвилин важливо проводити не менше трьох вимірювань.
2. Ліки, які змінюють рівень артеріального тиску, приймати при цьому не слід.

Лікування артеріальної гіпертензії

Діагностика патології

Необхідно пройти діагностичні процедури:

1. Ультразвукове дослідження, комп’ютерну томографію надниркових залоз.
2. Потрібно зібрати добова кількість сечі для лабораторного дослідження. Це допомагає визначити кількість стресорних гормонів у добовій сечі.

Сучасні препарати першої лінії для лікування гіпертонічних хворих

Лікар індивідуально підбирає лікарські засоби, пігулки для зниження тиску.

Блокатори кальцієвих каналів:

1. Це антагоністи кальцію, який потрібен організму для скорочення м’язових клітин.
2. Препарати цієї групи розслаблюють гладкі м’язи тканин, судини.
3. Вони не пропускають кальцій в клітини, зменшують вміст цієї речовини в організмі, тому АТ знижується.

Бета-адреноблокатори:

1. Вони тимчасово блокують бета-адренорецептори, зменшує серцебиття, тахікардію і потреба серцевого м’яза в кисні.
2. Бета-блокатори, комбіновані ліки від гіпертонії потрібно приймати постійно, не скасовуючи їх самостійно, тому що при скасуванні цих лікарських препаратів виникає синдром віддачі, при якому тиск може різко підніматися до дуже високих значень.
3. Бета-блокатори слід застосовувати одночасно з сечогінними препаратами, серцевими глікозидами, інгібіторами АПФ.
4. Ці лікарські засоби успішно застосовуються для лікування аритмії, стенокардії, тиреотоксикозу у гіпертоніків.
5. Прийом бета-блокаторів протипоказаний у ситуації, коли зі своєю роботою не справляється міокард – серцевий м’яз.

Діуретики – сечогінні препарати:

1. Прийом діуретиків при артеріальній гіпертензії допомагає попередити і лікувати гіпертонічний криз.
2. В результаті сечогінної дії цих ліків зменшується кількість рідини в організмі.
3. Якщо один препарат не підходить для хворого або виявляється неефективним, лікар замінює його іншим діуретиком.

Інгібітори АПФ:

1. Ці препарати пригнічують процес синтезу в нирках ангіотензину, звужує судини.
2. Під впливом інгібіторів АПФ зменшується приплив крові до серця.
3. Навантаження на серце знижується, нирки отримують захист від згубного впливу гіпертонії.
4. Каптоприл (капотен) ефективно допомагає гіпертонікам з ІХС – ішемічна хвороба серця.
5. Після прийому цього препарату відбувається поступове зниження тиску.
6. Зазвичай його стабілізація досягається до кінця першого місяця регулярного прийому.
7. Для купірування гіпертонічного кризу каптоприл треба розсмоктувати. В результаті артеріальний тиск знижується через 10-15 хвилин.
8. Еналаприл знижує артеріальний тиск, покращує стан міокарда.
9. Інгібітори АПФ ефективно допомагають лікувати серцеву недостатність.

Блокатори рецепторів ангіотензину-ІІ (БРА):

1. Блокатори рецепторів – препарати БРА ставляться до сучасним лікам.
2. Їх список містить більше 30 найменувань.
3. Під їх впливом зменшується частота серцевих скорочень.
4. Внаслідок блокади адренорецепторів знижується вміст кальцію в тканинах, зменшується ПЕКЛО.
5. Позитивний результат лікування можна очікувати через кілька тижнів після початку прийому препарату.

Гангліоблокатори:

1. Ці лікарські засоби тимчасово переривають передачу нервових імпульсів.
2. Вони надійно запобігають спазми судин.

Миотропные вазодилататори:

1. Викликають розслаблення мускулатури, розширення просвіту вен, артерій.
2. Нітрогліцерин широко використовується при артеріальній гіпертензії, супутніх захворюваннях серцево-судинної системи.

Основні принципи підбору схеми терапії

Рекомендації для хворих з легким ступенем захворювання:

1. При м’якою артеріальною гіпертензії призначається медикаментозне лікування
2. Важливу роль відіграє раціональне харчування, лікування супутніх захворювань.
3. Корекції підвищеного артеріального тиску можна досягти при відмові від куріння, нормалізації рівня холестерину, достатньої фізичної активності.

Схема комбінованої антигіпертензивної терапії для пацієнтів з середнім і низьким ризиком при помірній артеріальній гіпертензії:

1. В якості стартової стратегії лікування призначається лише одне ліки з метою купірування високого тиску.
2. Каптоприл дає можливість пацієнтам літнього віку з високим рівнем АТ зберігати високу якість життя. Якщо у таких хворих цільовий рівень АТ не досягнуто і зберігаються показники вище 140/90 мм. рт.ст. доза повинна бути збільшена або необхідно призначення оптимального антигіпертензивного препарату в низькій дозі з іншої групи.
3. При відсутності необхідного ефекту доцільно поєднання двох лікарських засобів в невеликих дозах з різних груп. Призначаються інгібітори АПФ з діуретиками.
4. При неускладненому перебігу артеріальної гіпертензії діуретики та бета-адреноблокатори ефективно знижують артеріальний тиск, зменшують ризик розвитку порушення мозкового кровообігу, інфаркту міокарда (ІМ), раптової кардіогенний смерті.

Схема терапії при тяжкій артеріальній гіпертензії:

1. Для зниження ризику ускладнень з боку серцево-судинної системи і поліпшення прогнозу хворих з високим рівнем АТ призначаються відразу два лікарських препарату в невеликих дозах.
2. Якщо цільові рівні артеріального тиску не досягнуто, доцільним є збільшення дозування препаратів, які отримує пацієнт. Якщо потрібний результат не отримано, можна в схему лікування включити третє медикаментозне засіб з іншої групи.
3. Коли артеріальний тиск знизився до 140/90 і нижче, проте самопочуття хворого погіршився, прийом препаратів призначеної добовій дозі потрібно залишити незмінним.
4. Зниження АТ можна продовжувати до 120/80 мм рт.ст. коли організм звикне до нових показниками артеріального тиску.

Основні правила терапії гіпертонічних хворих

Важливо неухильно виконувати наступні вимоги:

1. Необхідно систематично лікувати захворювання, які призводять до гіпертонічним кризам.
2. Вибір препаратів для лікування артеріальної гіпертензії повинен робити тільки лікар.
3. Таблетки, що знижують артеріальний тиск, потрібно приймати постійно, не перериваючи курсу лікування.
4. Використовуючи сучасні препарати для лікування артеріальної гіпертензії, які призначив лікар, важливо прагнути нормалізувати тиск, щоб його показники склали не вище 135/80 мм рт.ст.

Щоб у людини було нормальне тиск

Як хворий повинен підтримувати нормальний артеріальний тиск:

1. Корисно мати еластичні хороші судини.
2. Регулярно два рази на день виміряти свій артеріальний тиск.
3. Вести щоденник контролю рівня АТ.
4. Систематично приймати призначені лікарем таблетки.
5. Темп зниження АТ повинен бути поступовим.
6. Після нормалізації артеріального тиску хворому необхідно регулярно 1-2 рази на півроку відвідувати лікаря.
7. Гіпертонічна хвороба істотно знижує якість життя, якщо хворий не приділяє належної уваги стану свого здоров’я.

Артеріальна гіпертензія успішно лікується. Головні умови – своєчасне звернення до професіоналів і точне виконання призначень. Всі ліки повинен призначати лише фахівець. Самолікування неприпустимо. У процесі терапії потрібно прагнути до цільового рівня АТ менше 140/90 мм рт.ст.